
患者周某,男,18岁,两年前因打篮球不慎左踝关节崴伤。当时家长和患者本人都以为没什么大问题,也没太关注。后来脚踝局部肿胀加重,就从药店买了点外用药喷,症状有所缓解。
随着时间的推移,患者踝关节活动一直有不适感,一般情况下走路还勉强能行,但是走在不平的路面时就经常出现崴伤(习惯性崴脚),更别说进行体育锻炼了。后来,家长带周某去过多家医院就诊,做了相关检查及处理,但效果不明显。经多方打听,2024年8月7日,来到南昌市中心医院(青山湖院区)骨科,找到吴林军副主任医师。详细了解病史后,吴林军为患者进行了相关体格检查,并结合前期的X线、CT及MRI等检查结果,得出诊断:扭伤后踝关节撕脱骨折,目前踝关节不稳定。吴林军将相关病情及发病机制和手术方式都与患者及家属进行了深入沟通。
患者一家人经多方综合考虑,终于决定接受手术治疗。
2024年8月10日,办理住院。经完善术前相关检查,无手术禁忌。8月12日,骨科吴林军副主任医师、何丽波主治医师与麻醉、手术团队通力合作,在硬膜外麻醉下顺利进行了“踝关节清理+三角韧带锚钉重建术”。术后,患者反映情况良好。下一阶段,待局部情况稳定后,将指导其进行相关功能康复训练。
你了解崴脚吗?
01踝关节周围韧带组成
踝关节韧带最主要分为内侧及外侧副韧带,内侧分为浅深两层,内侧三角韧带起主要作用,内侧副韧带的起止点分别在距骨和内踝,外侧副韧带主要有三条,为距腓前韧带,距腓后韧带以及跟腓韧带,踝关节内外侧韧带主要起保护踝关节稳定的作用。
02踝关节扭伤了怎么办?
第一步:患肢制动,当踝关节扭伤之后,可能只是单纯的软组织损伤,也有可能是韧带断裂,还有可能是骨折。无论损伤到哪一个程度都需要患肢制动,避免损伤进一步加重,可以临时使用支具甚至石膏固定。
第二步:抬高患肢。抬高患肢能够促进回流,减轻肿胀并减轻疼痛。
第三步:在48小时之内冷敷。冷敷能够减少组织渗出,减少组织内的肿胀程度,并能够减轻局部疼痛。
第四步:在48小时之后做相应的热敷治疗以及微波理疗和活血化瘀治疗,促进组织损伤的迅速恢复。
第五步:就近到专科门诊就诊,必要时行X线和MRI等相关检查,根据情况接受进一步的相关治疗。
温馨提示
对于足踝部损伤,一定要选择正规的足踝外科,接受规范治疗,才能保证预后较好,不影响日常生活。情况较为严重或是没有及时进行规范治疗,则发生踝关节不稳定,可能会导致习惯性崴脚,时间长了就会形成距软骨损伤、创伤性关节炎等,影响预后,降低生活质量。