2024年7月8日，我院接诊了一位先天性斜颈小患者。患儿彭某，男，10岁，五年前发现颜面部及颈部畸形，曾在当地多家医院诊治，考虑“先天性斜颈”，进行了相关康复治疗。近期，患儿爷爷、奶奶发现局部畸形加重且眼部视力不在一个平面，着急万分。经多方打听来到我院骨科就诊。
就在三年前，我院骨科吴林军副主任医师曾为另一位小患者进行了斜颈矫正手术，术后恢复良好。彭某的爷爷奶奶正是听说了这一病例，才特意带着孩子从乐平赶过来的。
今天，我们先来了解一下什么是先天性斜颈：
先天性斜颈通常分为：肌性斜颈、骨性斜颈、自发性颈椎半脱位、神经肌肉系统疾患、Klippel-Feil综合征等。
主要症状：
多数先天性斜颈患儿在出生时无明显症状，随着年龄的增长，可发现有颈部肿块、斜颈、面部不对称及其他的症状。
有的患儿检查时可伴有颈椎关节脱位、颈椎椎骨畸形等，另外，还可能因斜颈引起双眼不在同一水平面上，易产生视力疲劳而影响视力。
先天性斜颈还常引起颈椎向健侧代偿性侧凸，即颈椎侧凸畸形，主要是由于头颈旋向健侧，进而引起脊柱畸形、颈椎病等。
对于先天性斜颈，治疗越早，效果越好！治疗方法有：
1.手法矫治：出生后－1岁，6个月内开展有很好的效果（按摩及相关康复），其中90%可缓解。
2.手术治疗：1岁以后仍有明显斜颈者（1－4岁为最佳且术式简单）手术方法：胸锁乳突肌止点切断松解术（单极或双极），术中把握松解程度。术后处理：家属务必重视，以免复发。
此次的小患者彭某在家长考虑再三后，趁着暑假，决定来我院就医。7月10日，在麻醉团队和手术室护士的全力配合下，骨科吴林军副主任医师和何丽波主治医师为患者实施了微创“颈部周围血管、神经游离+胸锁乳突肌两极切断松解术”。术中给予电凝止血，出血量约10ml,手术顺利。
术后给予促进伤口愈合、补液等对症支持治疗。患儿一般情况良好，切口敷料干燥，7月14日顺利出院。术后还需定期复查，待伤口愈合后进行相关的康复锻炼。
温馨提醒
对于小儿先天性畸形，如一旦发现，越早就医效果越好。暑期是一个比较好的选择时机，可以不耽误孩子学习。当然一定要选择正规的医疗机构，接受规范治疗，无论是选择保守还是手术干预，都要经专业的专科医师综合判断与评估，才能保证良好的愈后，既少走弯路，也不影响儿童生长发育及身心健康。
