作为一名临床护士，夜班有空闲时，我总喜欢翻看医生写的病程记录，一方面是为了医疗护理记录相符合，另一方面是便于因人而异提供不同的心理护理及健康宣教，从而提高病人的就医依从性。近期翻看记录，我就发现好几例患者因为擅自停用抗病毒药物且不定期复诊，从而导致由最初的肝炎演变成了肝硬化、肝衰竭甚至是肝恶性肿瘤，甚是惋惜。
那么乙肝抗病毒药物能否停用？停药的标准是什么呢？
显而易见，乙肝抗病毒药物是不能随意停用的。随便停药不仅会导致病情反复、病毒反弹、肝脏损伤加重、耐药性产生，还会增加患肝硬化和肝癌的风险。因此，乙肝患者在抗病毒治疗期间，应严格遵循医嘱，不得擅自停药。乙肝抗病毒药物的停药问题需要谨慎对待，因为乙肝病毒具有潜伏期，即使在病情好转的情况下也不能擅自停用药物。特别是对于合并肝硬化或者肝癌的乙肝患者来说，因其肝损伤严重，通常建议终身服药。
对于部分肝炎患者，乙肝抗病毒药物也是可以停用的，但必须达到一定的停药标准。比如，对于e抗体阳性的患者，总疗程建议至少4年，在达到乙肝病毒DNA低于检测值下限、谷丙转氨酶正常、e抗体血清学转换后，再巩固治疗至少3年。期间每隔6个月复查一次，如果各项指标仍保持正常，可以考虑停药。但对于e抗体阴性的患者，建议达到乙肝表面抗原消失，且乙肝病毒DNA检测不到，再巩固治疗一年半，至少经过3次复查，每次间隔半个月，指标仍保持正常，可以考虑停药。
这里要特别提醒：停药后也要定期监测肝功能，以免出现反弹。
总而言之，乙肝抗病毒药物是否能停用需根据患者的具体情况和治疗效果来决定，一定要在医生的指导下进行，切不可擅自停用。
