【洪观新闻】皮肤瘙痒可能是肝癌“预警” 专家提醒:早筛查是关键-南昌市中心医院(青山湖院区)
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    【洪观新闻】皮肤瘙痒可能是肝癌“预警” 专家提醒:早筛查是关键

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    洪观新闻客户端讯(记者 万清云)一个看似普通的皮肤瘙痒,却可能是致命疾病的前兆。近日,郑州一位市民因持续数月的皮肤瘙痒就医,最终被确诊为肝癌。这一案例引发广泛关注,也为公众敲响了健康警钟。



    皮肤瘙痒别忽视,可能是肝癌发出的“求救信号”

    近日,40多岁的郑州市民王先生因持续数月的皮肤瘙痒就医。起初,他以为是春季干燥或过敏,自行服用抗过敏药物却毫无效果。随着瘙痒加剧,甚至影响工作,王先生才前往医院检查,最终被确诊为肝癌。这一案例令人警醒,而类似经历并非个例。

    南昌市中心医院(青山湖院区)肝脏肿瘤科主任张克勤指出,临床上,部分肝癌患者确诊前出现过皮肤瘙痒症状。这类瘙痒与普通皮肤问题截然不同,肝癌细胞增殖破坏肝脏代谢,致使胆汁排泄受阻,胆红素反流入血引发高胆红素血症,胆盐刺激神经末梢,从而产生全身性、持续性且夜间加剧的顽固性瘙痒。常规治疗难以缓解,且无明显诱因,体表通常无皮疹。不过,皮肤、眼睛发痒并非肝癌特异性症状,所以皮肤、眼睛发痒,不代表一定是得了肝癌。

    张克勤强调,若皮肤和巩膜发黄(黄疸)、皮肤瘙痒且无皮疹,需立即就医排查肝脏病变。此外,出现右上腹持续性或间歇性隐痛,多因肝脏肿大或肿瘤压迫周围组织;不明原因的体重骤降(1—3个月内下降超5%),伴随持续乏力、食欲减退;反复低热、恶心呕吐,或身体出现异常出血倾向(如鼻出血、牙龈出血),均应提高警惕,这些都可能是肝脏病变的信号,及时检查才能把握早期诊疗时机。

    国家癌症中心数据显示,我国肝癌年新发病例约36.77万例,在恶性肿瘤中排名第四,每年因肝癌死亡约31.65万例,死亡率仅次于肺癌。更令人揪心的是,我国约80%的肝癌患者在发现时已处于中晚期。防治形势严峻。



    乙肝等高危人群需重视肝癌筛查

    为健康搭建起坚实屏障,守护市民生命防线,今年3月11日,南昌市2025年免费城市癌症筛查项目启动。目前,8个城区49个筛查点已开放登记,45岁以上符合条件的市民可前往登记。南昌自2018年起成为国家城市癌症早诊早治项目监测点,已连续开展八年。本次筛查聚焦肺癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌(食管癌、胃癌),为市民提供免费高危风险评估及临床筛查。

    此次筛查面向南昌市45-74周岁(以身份证年龄为准)常住户籍人口,无恶性肿瘤病史,无严重心、脑、肺疾病或肾功能障碍,5年内未参与过该项目且自愿配合检查。参与筛查的市民持身份证到筛查点,通过手机扫码在线填写问卷,经评估为高风险者,可预约定点医院专项检查。

    肝癌的发生并非偶然,特定人群因自身因素面临更高风险。张克勤介绍,肝癌发病隐匿,早期症状不明显,而筛查是实现早发现、早诊断、早治疗的关键手段。乙肝和丙肝病毒感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史等高危人群,定期筛查尤为重要。值得警惕的是,张克勤在接诊中发现,患肝癌患者最小年龄8岁,最年长95岁,这警示着肝癌发病无严格年龄界限,所有人都应重视筛查。

    “高危人群应充分利用此次筛查项目,积极参与。40岁以上男性和50岁以上女性,即便无明显不适症状,也建议每6个月进行一次甲胎蛋白(AFP)检测和肝脏超声检查,乙肝、丙肝病毒感染者、肝硬化患者等,更需严格遵循筛查要求。”张克勤说,早期发现对肝癌治疗意义重大,临床数据显示,早期肝癌(如单个肿瘤直径小于5厘米且无血管侵犯)患者通过手术切除、消融治疗等规范手段,五年生存率超70%。一旦错过早期诊断,癌细胞扩散后,治疗难度将大幅增加。因此,定期筛查及时发现微小病变,是把握治疗先机、降低健康威胁的关键。

    从生活细节入手,降低肝癌发病风险

    那么,日常生活中,该如何降低患肝癌的风险?张克勤介绍,除了积极参与筛查外,从病毒防控、生活习惯到饮食安全,各个环节紧密相连,共同构筑预防肝癌的坚固防线。

    在病毒防控方面,张克勤表示,乙肝和丙肝病毒是诱发肝癌的重要因素。对于乙肝妈妈,规范实施母婴阻断技术十分关键,这能大幅降低病毒垂直传播风险;新生儿也应及时接种乙肝疫苗,为健康筑牢根基。在日常生活中,大家需格外注意个人卫生,不与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,以此切断病毒传播途径。而慢性肝炎、肝硬化等患者,则务必严格遵循医嘱,定期复查并接受规范治疗,防止病情恶化。

    生活习惯的好坏直接关乎肝脏健康。张克勤强调,长期酗酒、熬夜、久坐不动等不良习惯,会持续损害肝细胞。建议大家控制饮酒量,保持规律作息,每天保证7~8小时的充足睡眠。同时,每周应进行至少150分钟的有氧运动,像慢跑、游泳等,通过这些运动既能增强肝脏代谢功能,又能降低脂肪肝的发生风险。

    饮食安全是预防肝癌的关键环节。张克勤提醒,日常饮食应追求营养均衡,多吃新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白,减少油炸、腌制等高油高盐食物的摄入。特别需要警惕的是黄曲霉毒素,一旦发现花生、玉米、坚果等食物霉变,务必果断丢弃,切不可因一时侥幸埋下健康隐患。

    洪观新闻客户端讯(记者 万清云)