病理组织是患者身上取下的,为何不让本人带走?-南昌市中心医院(南昌市传染病医院)
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  • 病理组织是患者身上取下的,为何不让本人带走?
    2024-08-14   来源:    点击:

    通过手术切除、内镜活检、细针穿刺等方式,获取患者的组织或细胞,在病理科再经过多个流程及层层把关,才能做成一份合格的病理切片。这个过程大致分为:取样—制片(几十道环节制成病理切片)—病理医生在显微镜下观察形态及结构的改变—做出一份明确疾病诊断的报告。

    只有病理科藏有“独一无二”的医疗资料——病理切片。为啥成了医疗资料?其实2013年,国家卫生计生委、国家中医药管理局在新版《医疗机构病历管理规定》中就规定,病理切片与医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料都属于“病历”,而病历归档以后形成病案。由此可见,病理组织在医学活动中的定性是患者病案的组成部分。也就是说,患者的病理组织在脱离人体之前,是身体的组成部分;在通过手术切除剥离人体后,这些组织就成了患者病案的组成部分。组织切片作为病案中的一部分,需要由医疗机构统一管理。

    国家卫生计生委颁发的《病理科建设与管理指南(试行)》第十八条规定“病理科应当加强对病理档案的保存和管理,其中病理切片、蜡块和阳性涂片保存期限为15年,阴性涂片保存期限为1年,组织标本保存期限为报告发出后2周”,第十九条规定“医疗机构应当按照病历管理和会诊管理的相关规定,建立完善的病理切片、涂片等资料的借阅和会诊制度”。这相当于授予了医院占有和保管病理组织的权利,但又从便民利民的角度出发,根本上保障了患者在外院就医时享有借阅原病理组织切片的权利。

    根据现行的《全国医院工作制度与人员岗位职责》,“院内医师仅可借阅所负责治疗患者的切片,并需办理登记手续,院外借切片需凭医疗单位证明,需经本院医疗管理部门备案。”通常情况下,患者转至外院继续就医时,可请外院主治医生出具借片申请单,或经管医生出具病理会诊借片申请单,都可以借病理切片去会诊。

    但衍生的问题有:借、还、押金。

    1.交押金,把原单位的HE切片和免疫组化切片都“借”出来,会诊结束后再“还”回去。

    2.做其他进一步检测,对方医院建议“切白片”(白片即未经染色的病理组织切片)。

    3.患者到病理科办理借片手续,凭借片申请单或对方借片医疗单位证明缴押金取切片;归还时,带对方单位的会诊报告到病理科清点后退押金。

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