深夜，急促的急诊电话铃声划破了肝脏肿瘤二科夜晚的宁静。一名肝癌破裂出血患者紧急收入院，病情来势汹汹：血压骤降、面色苍白、尿量减少、意识逐渐模糊……每耽搁一分钟，危险就加重一分。
科室在岗医护团队没有丝毫犹豫，立即启动急救预案。值班医生王彤联合值班护士迅速准备好心电监测、止血药物等，监测患者生命体征并开通多条静脉通道，联系输血科抢救输血、补液扩容、止血等对症治疗。科室负责人余海滨主任火速赶到，通过严谨讨论及影像学评估，患者为巨块型肝癌，门脉右支癌栓，外科手术风险大，不作为治疗首选，决定采用肝癌介入栓塞治疗。紧急集结介入室人员连夜返岗。从决策到准备，从穿刺到栓塞，急诊介入止血手术迅速展开。
最终，经全力抢救与术后严密监护，患者出血得到有效控制，生命体征平稳，转危为安。
这不是演习，而是真实的生死抢救。而在这场抢救中扮演关键角色的，正是肝癌介入治疗技术。
什么是肝脏肿瘤介入治疗？
肝癌介入治疗是近年来肝脏肿瘤领域发展最迅速、应用最广泛的技术之一。它借助数字减影血管造影（DSA）、CT、超声等影像设备“导航”，通过微小的穿刺点，将导管、导丝等精密器械送入肝脏血管或肿瘤内部，直接对病灶进行精准打击。经动脉介入治疗可根据动脉插管化疗及栓塞方式的不同进行分类，主要包括TACE、动脉灌注化疗、SIRT 以及 TAE等治疗形式。
肝脏肿瘤介入技术主要解决哪些问题？
1.肝癌破裂出血——立竿见“止”
肝癌破裂出血是肝癌最危险的并发症之一，病死率高。传统外科手术创伤大、风险高，而急诊介入栓塞止血可在短时间内找到出血血管并精准封堵，从而达到止血目的，挽救病人生命。
2.不可切除肝癌——让肿瘤“饿死”
对于无法手术切除的中晚期肝癌，经导管动脉化疗栓塞术（TACE）是国际公认的标准治疗。通过向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂，既局部强化化疗效果，又切断肿瘤营养供应，使肿瘤缺血坏死，有效控制病情进展。
3.肝转移瘤、肝血管瘤等——精准打击，保留肝功
对于结直肠癌、胃癌等肝转移患者，以及有症状或高风险肝血管瘤患者，介入治疗同样可发挥精准消融、栓塞等作用，最大限度杀伤病灶、保护正常肝组织。
4.联合治疗
肝癌介入治疗还可与靶向治疗、免疫治疗、放疗等联合抗肿瘤治疗，协同增效。
介入治疗的优势
微创：仅需1-2毫米穿刺点，创伤小、恢复快。
精准：影像引导下直达病灶，减少对正常肝组织的损伤。
可重复：根据病情需要可多次进行，便于长期管理。
适应广：尤其适合高龄、肝功能差、无法耐受外科手术的患者。
结语
那一夜，是技术与勇气的较量，也是责任与生命的对话。介入技术如同一把无形的“微雕刀”，在毫厘之间力挽狂澜。未来，我们将继续以技术为刃、以仁心为灯，为更多肝脏肿瘤患者带来生机与希望。
肝脏肿瘤介入，不只是一项技术，更是一条生命通道。
（肝脏肿瘤二科 王彤）
