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人感染猪链球菌是咋回事?

                                    南昌市第九医院主任医师 熊学涛
  最近一个多月来,在四川省资阳、内江等地发生了一种"怪病",病人起病急,发展迅速,初起有发热、头痛、全身不适或有恶心、呕吐等,很快出现休克,昏迷。当地已有180余人患病,34人死亡。经广大医务人员的努力,最终确定这是一种人感染猪链球菌病。
  链球菌是一种常见的细菌,化脓性扁桃体炎、猩红热等多种人类疾病就是由链球菌引起的,能感染猪的链球菌很多,毒力很强,最容易感染出生不到一年的猪,猪感染后出现的高热、肢体出现紫斑皱纹,最后出现休克、多脏器功能衰竭而死亡。
  能感染人的猪链球菌是猪链球菌Ⅱ型。这种细菌能分泌溶血毒素、中毒性休克毒素等多种毒素,人感染后,潜伏期很短,一般为两天左右,最短的在感染后一小时即可发病,起病急剧,起病即有畏寒、高热,全身不适,恶心、呕吐、头痛、头昏、疲乏无力,皮肤出现淤点,淤斑。病程进展十分迅速,很快出现休克或昏迷,病情凶险,部分病人因治疗不及时,可在24小时内死亡。死亡率极高,可达20%-40%。根据其临床表现可将本病分为普通型、休克型、脑膜炎型和混合型(同时有休克型和脑膜炎型表现)四型。
  人感染猪链球菌病并不是一种新病,早在上世纪60年代丹麦就发生过此病,此后在法国、荷兰、英国等地也发现人感染猪链球菌病,在世界各地已造成200多人死亡。1984年我国内蒙古首先发现人感染猪链球菌病。1998年江苏等地也有人感染猪链球菌病,十多人死亡。
  猪链球菌病多发于夏秋闷热潮湿的天气。通过破损的皮肤、黏膜在猪与猪之间传染。皮肤有破损的人与病猪密切接触,如饲养猪,宰杀病死猪,洗涤、销售带病菌的猪,都可以感染上猪链球菌,引起人感染猪链球菌病,其他途径不会传播此病,因此,人们不需"谈猪色变"。
  人感染猪链球菌病是可防可治的。目前治疗实践中证明,猪链球菌对绝大多数抗生素敏感,尤其是头孢三嗪、头孢噻肟、青霉素等抗生素疗效满意。经过抗感染、抗休克及对症治疗,绝大多数病人可以治愈。
预防猪链球菌病的重点是放在猪身上。需保持猪舍的清洁、干燥、通风,防止猪患病。仔猪最好接种猪链球菌苗。一旦发现猪链球菌病,立即将病猪隔离、严格消毒,病死猪要深埋。为防止猪链球菌传到人,猪舍和人厕要有一定的距离,不要建在一起。人处理病死猪时一定要穿胶鞋,带胶皮手套,不要随便宰杀、销售和食用病死猪肉,以防感染猪链球菌。
  目前四川资阳等地的猪链球菌感染病已得到控制,但还不能掉以轻心,各地仍应提高警惕,严密布控,防止猪链球菌病继续蔓延。

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